検査・診断
どの科にいったらいいの?
悪性リンパ腫の検査には、「内科」「血液腫瘍科」などをおとずれましょう。血液腫瘍科は珍しいため、まずは内科で検査してみるといいでしょう。
悪性リンパ腫の検査
悪性リンパ腫の検査では、以下のようなことが行われます。
※ すべての検査が行われるわけではありません。
問診・視診・触診
医師から症状、病歴、生活習慣などについての質問があります。その後、リンパ節・扁桃腺の腫れなどを直製触って調べるほか、口のなかなどのリンパ組織の視診などが行われます。
血液検査
赤血球・白血球・血小板・肝機能(ALP)・腎機能・感染症の有無(悪性リンパ腫は感染症を契機に発生するものがある)などを検査します。また、酵素の一種であるLDHの値から悪性リンパ腫の兆候がないか調べます。
画像検査
レントゲン検査、超音波検査、CT検査、MRI検査、ガリウムシンチグラフィ、PET検査などを行い、悪性リンパ腫の有無、大きさ、広がり方などを調べます。
- レントゲン検査
放射線を使って体内の状況を調べます。 - 超音波検査(エコー)
音波を画像に変換して体内を観察する検査です。負担が少なく、容易に症状を発見することができます。また、何度検査しても身体への影響は少なく、安全です。 - CT検査
放射線などを使って、コンピュータで人体を断層撮影することにより、体内の詳しい状況を検査する方法です。検査時間はそれほど長くありません。妊娠している方は申し出る必要があります。 - MRI検査
電磁波を使って体内を画像化する方法です。検査にはやや時間がかかりまが、被爆がなく、CTと同様に詳しい情報を得るのには有効です。造影剤によるアレルギー反応がでる場合があります。また、妊娠している方は申し出る必要があります。 - ガリウムシンチグラフィ
ガリウムを少量注射し、ガンマカメラという特殊なカメラで撮影します。非ホジキンリンパ腫がある場合は、濃く写ります。 - PET検査
PETは細胞の状態・働き調べる検査です。小さな腫瘍などを発見するのに優れ、腫瘍の良性・悪性の判断やリンパ節転移の確認などを行うことができます。
リンパ節生検
大きくなっているリンパ節の組織を局所麻酔のうえ一部採取し、検査します。腫瘍の細胞を詳しく調べます。これにより、病気のタイプがどのタイプであるかが確定されます。この検査は外来で受けることができます。
骨髄検査
骨髄へリンパ腫細胞が混ざっていないかを検査します。うつぶせになって針を刺し、骨髄液をとります。所要時間は10分程度です。
そのほか必要に応じて胃や大腸、心臓、脳の検査を行います。
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